Что такое ячмень на глазу и как он выглядит
Это заболевание представляет собой гнойный процесс, воспаление части века. Он может быть внешним или внутренним. Внешний – формируется при инфицировании самой ресничной луковички или расположенной рядом с ней сальной железы (её также называют железой Цейса). Внутренний – при заражении так называемых мейбомиевых желез, которые, по сути, также являются сальными, но расположены с внутренней стороны века.
Ячмень на глазу выглядит как бугорок, припухлость на веке. Он имеет красный цвет и приносит неприятные ощущения при моргании, или во время дотрагивания к глазу, веку. Выпуклый гнойник создаёт ощущение инородного тела.
Симптомы ячменя на глазу
Перечислим кратко симптомы гнойничковой болезни:
- появление припухлости и бугорка на веке;
- покраснение;
- отёк;
- зуд;
- болезненность в месте выпирания бугорка.
По перечисленным симптомам ставят диагноз «ячмень» и назначают лечение.
Сколько длится ячмень на глазу
Бугорок расположен вокруг основания реснички. Он развивается как типичный гнойник. Увеличивается, вызревает, через несколько дней формирует головку, вскрывается и выпускает гной. После вытекания гнойного экссудата ячмень уменьшается в размерах, перестаёт болеть.
Таким образом, во многих случаях ячмень проходит в течение недели или немногим больше – до 10 дней, без дополнительного лечения. При этом ячмень на глазу у ребенка часто проходит быстрее, а у взрослого – дольше, из-за сниженных обменных реакций.
Важно: если гнойник на веке не вызревает, а уплотняется, то такое образование называют холодным ячменём или халязионом. Он не рассасывается самостоятельно, требует хирургического лечения.
Причины ячменя на глазу
Причиной ячменя является инфекция. Как правило, возбудителем заболевания является патогенная бактериальная флора. В 90% случаев возбудителями гнойного процесса является золотистый стафилококк. При попадании в волосяной мешочек (луковицу) он вызывает воспаление, которое сопровождается образованием гноя.
Несмотря на инфекционную природу, ячмень не является контагиозным, опасным для заражения. Его сложно подхватить от больного человека, поскольку главной причиной ячменя является не внешняя инфекция, а общее снижение иммунитета, в результате которого активизируются условные патогены – стафилококки, стрептококки.
Возбудители болезни всегда присутствуют в микрофлоре эпидермиса. При нормальном иммунитете их количество контролируется дружественными бактериями. При снижении защитных сил патогенная флора активно размножается и вызывает воспаление «без видимой причины».
Косвенно способствуют появлению ячменя факторы снижения иммунитета. Их называют также факторами появления гнойников на веке.
Перечислим наиболее частые из них:
- Заболевания органов ЖКТ.
- Эндокринные заболевания – к примеру, сахарный диабет.
- Гельминты.
- Переохлаждения.
- Недостаток витаминов – авитаминоз.
Кроме того, появлению ячменя способствует неправильная гигиена – когда глаза часто трут руками, или используют некачественную косметику, дешёвую тушь. Также причиной гнойничков на веке может быть кожный клещ демодекс. Он селится в сальных железах и в волосяных луковичках (фолликулах) преимущественно – в зоне лица. Распространение клеща называют демодекозом, оно становится причиной 20% всех ячменей.
Лечение ячменя на глазу средствами и препаратами
Выбор средств для лечения зависит от причины болезни и стадии развития. Глазной клещ лечат антипаразитарными средствами – капли Карбахол, гель Демолан, Стопдемодекс, другие аналоги. Обычную бактериальную инфекцию лечат антисептиками и антибиотиками.
Вначале появления выпирающего гнойника можно обойтись наружными антисептиками – прижигать его спиртовыми растворами календулы или бриллиантовой зелени. В стадии сформированного гнойного фолликула необходимы антибактериальные препараты – капли, мази с содержанием антибактериального компонента.
Что делать на начальной стадии болезни
Первое средство от ячменя на глазу, которое способно купировать развитие воспаления в начальной стадии – 70%-ый раствор бриллиантовой зелени, йода, спиртовый раствор прополиса, календулы. Наружным антисептиком обрабатывают зону формирования гнойника, не допуская его попадания на слизистую глаза. Также можно дополнить антисептическую обработку траволечением.
А именно:
- Смешать отвар или настой трав с антисептическим действием и спиртовый раствор прополиса. Из трав подходят календула, ромашка, пижма, шалфей, зверобой. На полстакана воды – 4-5 капель спиртового раствора. С полученным средством делать примочки на больное веко.
- Смазывать ячмень соком чеснока (точечно, ватной палочкой, не попадая на слизистую оболочку глаз).
- Смазывать ячмень соком алоэ. Это растение – мощный природный антисептик. Он справляется с различными гнойными процессами на коже. Эффективность лечения зависит от частоты применения алоэ. Очень эффективно прикладывать его на всю ночь, фиксируя на глазу тугой повязкой. А днём – смазывать выпирающий гнойник соком алоэ или мякотью листа.
Также в начальной стадии болезни, когда ячмень только появился, может помочь тёплый компресс. Однако важно запомнить, что греть ячмень можно только вначале. Позже, когда абсцесс уже сформировался, его нагрев может ухудшить состояние, вызывать расширение гнойника.
Важно: греть гнойник нельзя, если появилось ощущение пульсации. Это ощущение говорит о том, что гнойная камера переполнена.
Прогревают ячмень сухим теплом несколько раз в день. Для этого используют нагретую утюгом ткань, свежесваренные яйца, или процедуры УВЧ.
Как лечить сформированный ячмень
Сформированный ячмень требует лечения антибиотиками. Для такой наружной терапии используют мази и капли, в состав которых входят антибактериальные средства и сорбенты. Иногда ячмень вскрывают, для того чтобы дать возможность гною вытечь.
Важно: не стоит вскрывать ячмень самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу. Попадание гноя в роговицу может привести к общему воспалению века, глазницы, роговой оболочки глаза. И ещё: на время лечения отказываются от ношения контактных линз и от нанесения косметики.
Капли Альбуцид
Капли для глаз с бактериостатическим действием Альбуцид подавляют размножение патогенов и вызывают их гибель. Широко используются в офтальмологии при инфекционных воспалительных процессах на оболочке глаз и на веках. Эффективны против стафилококков и стрептококков, гонококков, хламидий, кишечных палочек.
Капли содержат основное вещество – сульфацетамид, которое относится к группе сульфаниламидов (важно для тех, у кого возможна аллергия при приеме антибиотиков – сульфаниламиды часто становятся её причиной). Капли с альбуцидом не применяют вместе с серебром (содержится, к примеру, в Протарголе). Для лечения ячменя альбуцид закапывают в угол глаза утром и вечером.
Важно: альбуцид вызывает жжение и считается устаревшим препаратом. Несмотря на это, он остаётся действенным и бюджетным средством лечения глазных инфекций.
Сульфацил натрия
Ещё один сульфаниламидный препарат – сульфацил натрия. Работает также против стрептококков, гонококков и пневмококков. Используется при различных гнойных поражениях – коньюктивитах, гнойных язвах на роговице глаза, ячменях.
Сульфацил натрия закапывают в угол глаза часто, через каждые 3-4 часа.
Полезно знать: сульфацил натрия входит в состав мази Альбуцид.
Антимикробные капли Фуциталмик
Эти глазные капли содержат в качестве основного действующего вещества фузидоновую кислоту. Это антимикробное вещество нарушает синтез белка в бактериальной клетке. Наиболее эффективно против стафилококков, стрептококков и гемофильной палочки, которые являются наиболее частыми возбудителями глазной инфекции.
Фузидоновая кислота в виде глазных капель обеспечивает длительный контакт препарата с коньюктивой и слёзной жидкостью. Препарат закапывают в больной глаз утром и вечером.
Антибактериальный препарат Флоксал
Содержит антибиотик группы фторхинолонов, антибактериальных препаратов последних поколений, которые редко вызывают какую-либо аллергическую реакцию. Глазной раствор имеет концентрацию 0,3%. Офлоксацин также выпускают в форме глазной мази.
Важно: при закапывании глазных капель в количестве большем, чем рекомендовано нормой, необходимо промыть глаза чистой водой.
Мази от ячменя с антибактериальным действием
Мазь обеспечивает более длительное действие, чем капли, благодаря тому, что находится в глазном яблоке дольше. Поэтому мази используют для лечения сильных гнойных процессов, воспалений. Кроме того, мази назначают для лечения внутренних ячменей, расположенных под веком.
Чаще других для терапии ячменя назначают тетрациклиновую и эритромициновую мази. Их наносят до вскрытия ячменной головки. После вскрытия для лечения используют альбуцидную, синтомициновую и гидрокортизоновую мази совместно с тетрациклиновым составом.
Тетрациклиновая глазная мазь
В составе мази сильнодействующий антибиотик – тетрациклин. Он обеспечивает бактериостатический эффект. Используется при различных гнойных инфекциях.
Глазная форма мази отличается уменьшенной концентрацией действующего вещества. Если в обычной мази для наружного применения содержится 3% тетрациклина, то в глазной – только 1%.
Важно: тетрациклины – одни из самых аллергичных антибиотиков. Наряду с пенициллинами, они часто становятся причиной аллергического зуда, отёка и покраснения.
Эритромициновая глазная мазь
Эритромициновая мазь содержит в составе антибиотик из группы макролидов. Это вещество реже вызывает аллергические реакции и непереносимость, чем тетрациклины. Поэтому эритромициновую мазь назначают при наличии нетипичной реакции или непереносимости антибиотиков группы тетрациклинов.
Глазная эритромициновая мазь поставляется в тубе с узким носиком. Его форма позволяет удобно закладывать мазь за больное веко.
Альбуцидная мазь
В составе альбуцидной мази – сульфацил натрия, который также используют в лечении глазных инфекций. Сульфацил натрия относится к сульфаниламинам, которые прежде часто использовались для лечения глазных инфекций. Сегодня им на смену приходят менее токсичные препараты – макролиды, хлорамфеникол.
Синтомициновая мазь
Содержит действующий антибиотик – Хлорамфеникол. Это вещество – бактериостатик с высокой степенью доступности и абсорбции. Быстро проникает в инфицированные ткани, длительно сохраняет терапевтическую концентрацию.
Важно: хлорамфеникол снижает действие пенициллинов и тетрациклинов. Поэтому совместное применение нескольких видов антибиотиков в лучшем случае не приносит пользы. В худшем – снижает эффективность лечения.
Глазной синтомициновый линимент закладывают за веко каждые 3 часа.
Гидрокортизоновая мазь
Гидрокортизон – вещество противоаллергического действия. Его часто назначают в виде дополнительного лекарственного препарата для предупреждения возможной аллергической реакции на антибиотики. Кроме того, гидрокортизоновая мазь необходима в том случае, когда причиной снижения иммунитета и появления ячменя стала аллергия.
Частота применения мази определяется сложностью аллергической реакции. При несильной аллергии – 1-2 раз в день. При сильных аллергических проявлениях – часто, до 4-5 раз.
Мазь Флоксал
Флоксал – мазь наносят на ячмень не менее 5 дней, даже если симптомы (припухлость, покраснение) исчезли раньше.
На заметку: при нанесении мази необходимо стараться не прикасаться кончиком тубы к больному глазу. После обработки – мыть руки, чтобы предупредить разнос инфекции.
Профилактика факторов заболевания
При частых рецидивах ячменя встаёт вопрос о необходимой профилактике. Чтобы избежать новых гнойных образований, необходимо в первую очередь поднимать иммунитет. Для этого назначают приём поливитаминов, пробиотиков.
Кроме того, необходимо обследоваться на наличие хронических очагов инфекции. Источником заразы могут быть воспалённая носоглотка и миндалины, воспаление на стенках желудка, больной кишечник, печень и даже кариозные полости в зубах.
Кроме того, важным фактором профилактики является чистота рук. Нельзя тереть, чесать, часто трогать глаза немытыми руками. Это предупредит попадание инфекции и повторный рецидив болезни.